内分泌胰腺与血糖调控
α细胞
如果说β细胞是降低血糖的刹车,那么α细胞就是升高血糖的油门。当血糖下降时(例如两餐之间或运动期间),α细胞释放胰高血糖素,这种激素告诉肝脏释放储存的糖。α细胞是仅次于β细胞、第二常见的胰岛细胞。
α细胞对低血糖极为敏感,但它们的行为也受邻居影响。同一胰岛内释放的胰岛素和生长抑素会直接抑制胰高血糖素分泌,因此通常只有当胰岛素下降时胰高血糖素的分泌才会上升。这种局部对话意味着α细胞和β细胞是作为一对“推—拉”搭档协同工作,而非各自独立。
α细胞调控失常在糖尿病中越来越受重视。2型糖尿病中胰高血糖素常常异常偏高,加重空腹高血糖;而在病程长的1型糖尿病中,对低血糖的胰高血糖素反应可能失效,从而失去了抵御危险性低血糖的一道重要防线。
把糖尿病单纯看作胰岛素问题的经典观点,已经转向“双激素”模型:许多内分泌学家如今把糖尿病视为胰岛素与胰高血糖素比值的紊乱,而不只是胰岛素的问题。
又称
另见