格拉斯哥昏迷量表
/ GCS, say jee-see-ess /
当一个头部受伤的人被推进急诊室时，最先要回答的问题简单得近乎残酷：这个人有多清醒？不是问他困不困，而是问大脑是否还把灯亮着。为了快速、可靠，并以一位护士能交接给另一位护士、或电话里交接给外科医生的方式回答它，医生使用一套1974年在格拉斯哥发明的小型评分系统。它把模糊的临床印象变成一个人人都认可的数字。
格拉斯哥昏迷量表（Glasgow Coma Scale, GCS）评分三件事并相加。睁眼反应（眼睛是自发睁开、只对呼唤睁开、只对疼痛睁开，还是从不睁开？）计1到4分。最佳语言反应（切题对话、言语混乱、胡乱用词、只发出声音，还是毫无反应？）计1到5分。最佳运动反应（遵从指令、对疼痛定位、回缩、异常屈曲、异常伸展，还是毫无动作？）计1到6分。总分从3分（最深的无反应昏迷）到15分（完全清醒）。按粗略的惯例，总分13到15称为轻度，9到12为中度，8分及以下为重度；GCS8分或以下是无法保护自身气道的传统界线。单看运动评分往往是最有用的一项，因为它追踪大脑最深层的功能。
在实践中，GCS是急性脑损伤救治的通用货币，被一次又一次地记录在案，这样任何下降——评分下滑预示大脑正在被挤压——都会触发即刻的应对。它诚实的局限也很重要：眼睑肿胀、插着呼吸管、镇静药或酒精都会扭曲评分，因此细致的记录会注明这些情况。而单次GCS是一张快照，不是预后；随时间的趋势，以及复苏后的最低分，远比单一数字说明得多。它衡量的是昏迷的深度，而不是最终恢复的质量。
一名病人只有在被捏手时才睁眼（睁眼2分），不发出词语只呻吟（语言2分），并把手臂从捏痛处缩回（运动4分）。这就是GCS8分：睁眼2加语言2加运动4。记为E2V2M4=8，它让整个团队一眼就知道他处于重度的界线上，需要保护气道。
GCS记录为三个分项加总分（E2V2M4=8），而不只是单写总分。
在被镇静、醉酒或插着呼吸管的人身上，低GCS可能误导。务必注明什么可能在拉低评分；GCS衡量的是当下的意识，而非未来的恢复。