物理因子治疗

功能性电刺激(FES)

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设想有人的腿部肌肉仍能工作,但大脑在行走时已无法可靠地命令脚抬起,于是脚趾绊地、人摔倒。功能性电刺激采用与NMES相同的让肌肉放电的能力,但把它的时机对准一项真实任务——在活动的恰当时刻让肌肉收缩,把被刺激出的抽动变成有用的功能。

FES本质上是带有时机与目的的NMES。经典例子是脑卒中后的足下垂:设备感知行走周期中脚应该抬起的那一刻,在该瞬间向抬起前脚掌的肌肉发出脉冲,使脚趾离地。其他系统刺激一连串肌肉,帮助脊髓损伤者抓握物体、踩固定脚踏车或站立。与普通NMES的关键区别在于,刺激被编织进一个有意义的动作中,而非仅仅孤立地锻炼某块肌肉。

FES之所以重要,是因为它既能在当下替代丧失的控制,在某些情况下还能随时间帮助重新训练神经系统,使运动即便在设备关闭时也有所改善。它是技术与身体自身肌肉合作的一个鲜明例子。但它依赖肌肉的神经仍能工作,时机必须仔细设置,而且它是辅助或训练功能,而非治愈根本的脑或脊髓损伤。和其他电刺激一样,它应避开起搏器及某些其他情况。

一位有足下垂的脑卒中康复者在膝下佩戴FES袖带;当腿向前摆动时,设备触发抬脚的肌肉,使脚趾离地,从此不再绊脚跌倒。

带时机与目的的NMES——把刺激编织进真实动作。

FES辅助或重新训练功能,但不能治愈根本的脑或脊髓损伤,且只有通往肌肉的神经完整时才有效。

又称
FES功能电刺激功能性電刺激