功能性拮抗

功能性拮抗是指两种药物相互抵消，但靠的不是争夺同一把锁，而是通过完全各自独立的机器，把身体往相反的方向拉扯。想象一个房间里同时有暖气和空调：一个加热、一个制冷，你实际感受到的温度，就是它们之间的拉锯——尽管两台设备彼此并不接触。

这使它有别于竞争性拮抗——在竞争性拮抗中，阻断剂与激动剂当真在争夺同一个受体。而在功能性拮抗里，每种药都有自己的靶点和自己的通路；它们的作用只在下游相撞，即在组织或整个器官的层面上，一种反应抵消另一种反应。一个近亲，有时被称为生理性拮抗，专指通过不同受体与信号系统介导的相反作用。

它的实用意义很大，在急救中尤其如此。即便手边没有能直接阻断那个肇事受体的阻断剂，一个功能性拮抗剂也可以通过另一条途径驱动相反的生理反应，从而逆转一个危险的作用。代价在于：由于这两种药从不在同一个分子位点上相遇，它们之间的平衡比 Schild 分析所描述的那种干净、可量化的竞争更难预测和调校。