药物洗脱支架

想象一个支撑架，它不仅把墙壁撑开，还刷上一层涂料，防止青苔重新长回。药物洗脱支架在动脉内正是如此：它像普通支架一样把血管撑开，但表面涂有一种药物，缓慢释放，以抑制可能使动脉再次狭窄的瘢痕样增生。

支架植入后，人体可能在支架内过度增生平滑肌和瘢痕组织——这一过程称为支架内再狭窄，会使通道逐渐再次堵塞。药物洗脱支架在一层薄薄的聚合物涂层中携带一种抗增殖药物（如西罗莫司或依维莫司）。数周内药物扩散进周围血管壁，抑制这种过度的组织增生，与裸金属支架相比大幅降低了再狭窄的概率。

由于尚未愈合覆盖的支架表面会招致血栓，患者通常需接受双联抗血小板治疗——一般是阿司匹林加上第二种药物——持续数月至一年。新一代药物洗脱支架愈合更快，已缩短了所需的疗程，但血栓预防与出血风险之间的权衡仍需个体化判断。