心包、心内膜与炎症性心脏病
Dressler综合征
Dressler综合征是一种延迟性心包炎,出现在心肌损伤后数周至数月,最典型的是心脏病发作(心肌梗死)之后。与大面积梗死后头一两天内发生的炎症不同,Dressler综合征是较晚出现的、由免疫驱动的反应,仿佛身体的防御系统迟来地转而攻击因损伤而暴露的组织。
它被认为是一种自身免疫过程:损伤释放出的心肌蛋白促使免疫系统对心包(有时还有肺周围的胸膜)发动炎症反应。典型表现为发热、心包炎型胸痛、摩擦音、心包积液,有时还有胸腔积液,并伴炎症指标升高。
该综合征也可发生在心脏手术或其他心脏损伤之后(与之密切相关的是心脏损伤后综合征)。它通常对阿司匹林或其他非甾体药物加秋水仙碱等抗炎治疗反应良好。值得注意的是,Dressler综合征在现代已明显减少,可能是因为及时的再灌注治疗限制了心肌损害的范围。
又称
另见