社区获得性肺炎

这是人们在日常生活中——在家、在工作场所、在公交车上——而非在医院期间所患的普通肺炎。由于它发生在社区，致病菌通常是在健康人群中流行的常见菌，而非难缠的医院菌株，因此一线抗生素往往仍然有效。

社区获得性肺炎的定义是发生于近期未住院或未入住长期照护机构者的肺炎。最常见的单一病因是肺炎链球菌，此外还有流感嗜血杆菌等细菌以及肺炎支原体等所谓非典型病原体，相当一部分为病毒性，包括流感。典型表现为发热、咳痰、气促以及胸片上新出现的浸润影。

处理的关键在于判断病情严重程度。许多患者在家口服抗生素即可在一两周内康复，而出现低氧、意识模糊、呼吸急促或病情明显者则需住院吸氧和静脉用药。抗生素的选择依据当地指南和耐药情况，多数人在有效治疗后 48 至 72 小时内好转。

需要坦诚说明的是：培养常常无法明确具体病原体，因此治疗往往是经验性开始的——即根据对可能病因的最佳判断——只有在日后查到特定病原体或患者未见好转时才调整。