矫形器与辅助技术

颈椎矫形器(颈托)

/ CO = C-O; cervical = SUR-vih-kul /

在挥鞭样损伤、严重颈部外伤或某些脊柱手术之后,颈部需要帮助才能保持不动。颈椎矫形器——几乎人人都叫它颈托或颈围——是一种戴在颈部的装置,限制头部点头、转动和侧倾的幅度,以支撑颈段(颈部)脊柱。

颈托在“实际作用”上差异很大。软泡沫颈托几乎不限制活动;它主要是提醒佩戴者保持颈部安静,并提供舒适和保暖,适合轻微拉伤。硬质颈托(如费城颈托 Philadelphia collar)托住下颌和后枕,并压在胸部和上背,真正限制点头和侧倾。限制性最强的装置则给背心加上硬质框架甚至固定钉,在骨折或手术后把颈部几乎完全固定。颈部需要被固定得越多,装置就越硬、越包裹。

颈托最重要的作用是保护不稳或正在愈合的颈部,但它有一个容易被忘记的现实缺点:颈部固定数周会丧失肌力并变僵硬,而下颌下方和后枕的皮肤会因持续受压而破损。因此颈托应在情况安全允许的前提下,戴得尽量短、限制尽量小。一个普遍的误解是软颈托能加快普通颈部拉伤的愈合——对大多数单纯的颈痛,温和活动比长期戴颈托恢复得更好,长期佩戴反而可能拖慢恢复并助长僵硬。

在一次稳定的颈椎骨折后,一位男士戴上硬质费城颈托,它托住他的下颌和头部,使骨头愈合期间颈部无法点头或侧倾。一旦影像确认愈合,颈托便取下,他开始做温和的练习,重建僵硬、变弱的颈部肌肉。

软颈托主要是提醒;硬颈托才真正固定——在安全允许下尽量短戴。

对普通颈部拉伤,长期戴颈托可能因促成僵硬和无力而拖慢恢复;温和的早期活动通常更好。真正的固定应留给确实不稳或正在愈合的颈部。

又称
cervical collarneck bracesoft collarPhiladelphia collar颈托颈围頸圈