运动时的心血管反应

当你开始运动时，工作中的肌肉会突然需要比静息时多得多的氧气和燃料。心脏和血管会在几秒内做出反应，就像一套配送系统悄悄扩充车队以应对订单激增。这种协调一致的调整，就是运动时的心血管反应。

有两件事上升，使每分钟泵出的血量（心输出量）增加：心率加快，心脏每次跳动也多挤出一点血（每搏输出量）。与此同时，活动肌肉中的血管扩张，而胃肠和皮肤的血管收缩，于是同样的血液被重新分配到最需要的地方；泵出量增大、加上阻力分布改变，使血压的高值（收缩压）明显上升，而低值（舒张压）大致保持平稳。经过数周训练后，心脏会发生适应：每次跳动泵出更多血、静息心率下降，同样的运动量做起来更轻松——这正是“受过训练”的心血管系统的标志。

在康复中，这种反应既是工具，也是警讯。临床人员在治疗过程中读取心率和血压，以判断活动是否安全、患者实际用力到什么程度。异常反应——心率几乎不上升、血压不升反降，或出现胸痛等症状——提示身体无法满足需求，必须暂停活动。卧床之后，这种反应会变得迟钝而过度地加快，这也是失健患者在最小的用力下都觉得心跳剧烈的原因之一。