心脏影像与导管检查

心导管检查

心导管检查是把一根细长的管子——导管——经血管引导进入心脏本身,从而在内部测量并呈现心脏的技术。术者从手腕或腹股沟进入,在X线引导下沿血管把导管送至心腔和大动脉。它是大多数有创心脏诊断和许多治疗的基础。

进入心脏后,导管可做多件事。它能记录各心腔和血管内的压力、采集氧含量,从而揭示心脏如何泵血、瓣膜是否阻碍血流,以及血液是否经异常缺损分流——这便是有创血流动力学。它能注入造影剂以拍摄冠状动脉或心室。经同一入路,治疗器械可送入以进行血管成形、置入支架、修复或置换瓣膜、封堵缺损或取组织活检。

右心导管经静脉送至右心和肺动脉,测量压力和心输出量;左心导管经动脉上行,研究冠状动脉和左心室。在熟练者手中该操作总体安全,但作为有创操作,仍带有出血、血管或心脏损伤、心律失常、造影剂反应和肾脏负担的小风险。它仅在其详尽、直接的信息会改变处置时才采用。

右心导管测量充盈压、肺动脉压和心输出量;左心导管研究冠状动脉和左心室。

又称
cardiac cath, heart catheterization心导管术、心脏插管心導管術、心臟插管