端坐呼吸

端坐呼吸是指人在平卧时出现呼吸困难，而坐起或站立后即缓解。一个典型表现是需要垫好几个枕头才能入睡，或者半夜醒来扶着床头才能呼吸顺畅。这个英文词由希腊语的“直立”和“呼吸”组合而成，恰好描述了能带来缓解的体位。

其机制是体液的转移。站立时，重力使部分血液淤积在腿部和腹部；躺下后，这些液体会重新向胸部回流，增加了回到心脏和肺部的血量。健康的心脏能毫无负担地应对这份额外负荷，但衰竭的左心室却无法承受，于是肺血管内压力升高，少量液体渗入肺中，使平卧呼吸在数分钟内变得难受。

端坐呼吸是左心衰竭的经典线索，临床医生常通过询问患者睡觉时垫几个枕头来量化它。它并非完全特异——严重肺病、大量腹水或肥胖都可类似表现——但对于已知或疑似心脏病的人而言，它是淤血的重要体征。