肥胖

肥胖是指体内脂肪过度积累到损害健康的程度，而心脏是其主要受害者之一。它不仅仅是体重秤上的数字问题：脂肪组织，尤其是腹部和器官周围的脂肪，具有代谢活性，会发出扰乱血压、血糖和血脂的信号。

通常用体质指数（体重相对于身高）来筛查，不过腰围和身体成分能补充重要细节，因为脂肪分布在何处比总量更重要。肥胖既间接升高心血管风险——通过促成高血压、糖尿病、血脂异常和睡眠呼吸暂停——也直接升高风险，即加重心脏负荷，并促成心力衰竭和心房颤动。

一个诚实的细微之处：体重受遗传、环境、激素和处境的塑造，而非仅凭意志力，而 BMI 是一个并不完美的指标，可能误判肌肉发达者或老年人。即便是适度而持续的减重，也能显著改善血压、血糖和血脂，因此目标是更健康的代谢，而非图表上的某个数字。