心脏生物标志物与实验室检查

B 型利钠肽

把心脏的泵血腔室想象成气球。当它们被过度充盈而膨胀时,会发出一种化学求救信号,称为 B 型利钠肽。测定血中这种激素,可快速判断心脏是否因体液过多而承压,而这正是心力衰竭的标志。

BNP 主要由心室在室壁牵张和压力升高时生成并释放。进入血液后,它作为一种激素,促进肾脏排出盐和水分并使血管舒张——这是机体自身缓解超负荷心脏的尝试。血中水平升高反映心脏正承受多大的负担。

BNP 在鉴别呼吸困难方面最有价值:水平低则心力衰竭可能性小,有助于指向肺部或其他病因。但这一数值并不完美——它随年龄和肾脏疾病而升高,在肥胖患者中可能偏低——因此它是支持而非取代整体临床判断和超声心动图等影像检查。

较新的心力衰竭药物沙库巴曲缬沙坦会升高所测 BNP,因为它抑制了降解 BNP 的酶,故对使用该药的患者常更倾向用 NT-proBNP 监测。

又称
BNP脑钠肽腦鈉肽