C肽

C肽是胰岛素原变成胰岛素时被剪下来的多余连接段——它曾被当作生物学上的“包装材料”而被忽视，但事实证明它对临床医生是一种极其有用的信使。由于每释放一分子胰岛素就恰好释放一分子C肽，测量它就能揭示一个人自身胰腺正在制造多少胰岛素。

这一点之所以重要，是因为注射用胰岛素中不含C肽。对一个正在使用胰岛素的人来说，血中胰岛素水平无法区分注射的药物与自身分泌的激素，而C肽水平只反映患者自身β细胞的产出。因此它是评估内源性胰岛素分泌的标准检查。

在临床上，C肽偏低或测不到提示β细胞严重丧失，如1型糖尿病；而水平正常或偏高则支持2型糖尿病或胰岛素抵抗。C肽偏高同时血糖偏低，还可能提示分泌胰岛素的肿瘤或伪装性胰岛素滥用——后者表现为胰岛素高但C肽低。