内分泌检测、诊断与治疗

激素测定

激素测定是一种实验室检查,用来告诉你某种特定激素在人体血液、尿液或唾液中的含量有多少。可以把它想象成读取汽车的油表:激素本身肉眼看不见,但测定方法把它的存在转换成一个可供你据以行动的数字。

难点在于激素在体内的含量极微——往往只有每毫升十亿分之一甚至万亿分之一克——而且混杂在成千上万种其他分子之中。因此一个好的测定方法必须既灵敏(能检出极低的浓度),又特异(能把目标激素与外观相似的分子区分开)。大多数现代测定法借助只结合目标激素的抗体,或借助按精确质量分离分子的质谱来实现这一点。

解读结果很少只是简单的“偏高或偏低”。许多激素会随一天中的时间、进食、月经周期、睡眠或压力而起伏,因此清晨八点与午夜抽的同一份血读数可能差别很大。临床医生因此会把这个原始数字与患者的具体情况、相应的参考范围结合起来,有时还会用动态试验观察激素如何应答,而不是只看一次快照。

为评估甲状腺功能,实验室通常会同时测定促甲状腺激素(TSH)和游离T4;TSH升高而游离T4偏低,提示甲状腺功能减退。

两个激素的读数要成对解读,而非孤立看待。

大多数测定测的是总激素(游离的加上与蛋白结合的),但通常具有生物活性的是游离部分;像妊娠这种会改变载体蛋白水平的情况,可能使总量发生变化,而游离激素其实并不异常。

又称
hormone measurement激素检测激素檢測