抗血小板药

抗血小板药阻止被称为血小板的微小细胞碎片聚集在一起。当血管壁受损或脂肪斑块破裂时，血小板是第一批堆积并粘在一起以堵住缺口的应急者。在病变的动脉中，同样的聚集可能形成阻断血流的血凝块；抗血小板药让血小板保持滑溜，使这种危险的血栓不会形成。

这类药物通过不同途径干扰血小板的活化和聚集。阿司匹林不可逆地抑制环氧合酶，减少血栓素A2这种激活血小板信号的生成。氯吡格雷、普拉格雷和替格瑞洛阻断血小板上对ADP起反应的P2Y12受体。由于它们作用于凝血中以动脉、血小板为主导的一侧，抗血小板药是预防心肌梗死和缺血性卒中的支柱，双联抗血小板治疗是冠脉支架置入后的标准方案。

和抗凝药一样，它们的主要危险是出血，尤其是在阿司匹林同时刺激黏膜的胃肠道，而当抗血小板药与抗凝药联用时风险会被放大。由于抑制是不可逆的，阿司匹林的作用持续整个血小板约一周的寿命，这就是为什么在大手术前通常要提前数天停用。