男性生殖内分泌学
男性更年期
男性更年期是指男性随年龄增长睾酮缓慢下降的现象,有时被笼统地称为「男性绝经」。不过这一类比有误导性:与女性绝经时卵巢的骤然停摆不同,男性的睾酮通常每年只小幅下滑,且大多数男性仍保有生育力。
大约从三四十岁起,平均睾酮逐渐下降,每年约一到两个百分点,与 SHBG 结合的比例往往升高,进一步降低了具活性的游离激素。部分男性会出现可归因于低睾酮的症状,如性欲减退、乏力、情绪低落、肌肉和骨量减少;而许多其他人尽管数值相近却毫无症状。合并疾病、肥胖和睡眠不佳也会降低睾酮,因此这种下降并非纯粹由年龄决定。
如实而言,临床情况是微妙的。诊断迟发性性腺功能减退既需要晨起检测确实偏低的睾酮,也需要一致的症状,而不能仅凭一个数值。睾酮治疗对经过充分评估、经筛选的男性可能有帮助,但它伴有风险并会抑制精子生成,因此只用于明确的病例,而不应作为常规的抗衰老手段。
又称
另见