气道防御、黏液与清除

气道上皮

气道上皮是贴在每一根呼吸管道内壁的“墙纸”,从气管一直延伸到细小的细支气管。但这是一种会工作的墙纸:这单层细胞既是把外界挡在门外的封闭屏障,也是一个主动捕捉并扫除吸入物的活性表面。

它由几种细胞类型组成,团队协作。纤毛细胞携带摆动的纤毛以推送黏液;杯状细胞和黏膜下腺体制造这些黏液;基底细胞则作为储备,能够增殖并替换受损的邻居。细胞之间由紧密连接彼此密封,封住其间的缝隙,于是这层衬里是一道连续、有防御的墙,而非漏洞百出。

除了物理屏障与黏液纤毛的作用,上皮还是免疫防御的前线传感器与信号发出者,在察觉病原体时释放抗菌物质和警报分子。由于它处于与吸入空气交界的位置,因而首当其冲地承受烟雾、病毒和污染物造成的损伤;其受损与修复失常正是慢阻肺、哮喘和气道瘢痕等疾病的基础。