心动周期与泵功能

后负荷

后负荷是心脏必须对抗的那堵墙。它是心室为了打开出口瓣膜、把血液逼出去所必须克服的阻力和压力——就像要把一扇装着强力弹簧的门推开所需的力气。

对左心室而言,后负荷的最大来源是主动脉内的压力和全身小动脉的阻力;高血压和狭窄的主动脉瓣都会使其升高。对右心室而言,相关阻力则位于肺部。

后负荷升高时,心室每搏都得更费力,若心肌不加以代偿,每搏输出量往往会下降。长期的高后负荷会使心肌随时间增厚,最终可能损害功能。

降低后负荷是一项核心治疗策略:使动脉松弛的药物可减小心脏面对的阻力,减轻其负担,在心力衰竭和重度高血压等情况下往往能改善前向血流。

在重度主动脉瓣狭窄中,狭窄的瓣膜大幅升高后负荷,因此左心室必须产生很高的压力,才能把同样的血液挤过更小的开口。

狭窄的主动脉瓣是左心室高后负荷的典型病因。

后负荷与前负荷是不同的负荷:前负荷是收缩前由充盈带来的拉伸,后负荷是射血时心脏所对抗的负荷。切勿将二者混淆。

又称
ventricular afterload心室后负荷心室後負荷