呼吸道感染
急性支气管炎
可以把支气管想象成将空气输送至肺深处的主要分支管道。在急性支气管炎中,这些管道因感染(通常是病毒)而暂时发炎、受刺激,使其内壁肿胀并分泌额外的黏液。结果是顽固的咳嗽,即使患者其他方面已感觉好转,咳嗽仍可迁延数周——发炎的是管道,而非气囊本身。
急性支气管炎是支气管的自限性炎症,几乎总是由引起感冒和流感的同类呼吸道病毒所触发。其标志是咳嗽,可起初为干咳,随后咳出清亮、黄色或绿色的痰;痰的颜色并不能可靠地提示细菌感染。可伴有轻度喘息、胸部不适和低热,但肺本身并无肺炎所见的实变。
由于绝大多数为病毒性,抗生素对多数病例无益,最好避免使用以减少副作用和耐药;治疗以支持为主——补液、休息,有时辅以镇咳或平喘药物。随着气道内壁愈合,咳嗽可持续三周甚至更久,这属正常,并非治疗失败的征象。
评估的主要任务是确认该病并非实为肺炎、哮喘,或在吸烟者身上为慢性支气管炎的急性发作——这些情况初看相似,但处理方式大不相同。
单凭绿色或黄色痰并不构成使用抗生素的理由;它反映的是死亡的免疫细胞,在普通病毒性支气管炎中很常见。
又称
另见