上呼吸道阻力症候群

上呼吸道阻力症候群是睡眠呼吸障礙譜中較為隱匿的一端：咽喉變窄到足以使呼吸吃力並反覆擾亂睡眠，卻從未嚴重到引起完全的呼吸中止或明顯的血氧下降。睡眠者整夜與部分閉合的氣道搏鬥，一次次喚醒大腦，而簡單的血氧儀卻可能幾乎看不出異常。

從生理上看，變窄的咽部增加了氣流阻力，於是身體必須產生越來越大的呼吸用力——每次吸氣時更大的負壓——才能維持氣流。當這種用力越過某一閾值時，便觸發一次呼吸用力相關醒覺。這些醒覺不斷累積，使睡眠片段化，儘管氣流與血氧仍在用以判讀呼吸中止與低通氣的界限之內。

臨床上它看起來像沒有呼吸中止的睡眠呼吸中止：病人訴睡眠不解乏、白天嗜睡或疲勞、專注力難以集中，有時伴頭痛；許多人還有低血壓、頭暈或功能性不適等表現。打鼾可有可無。該病在不符合典型呼吸中止畫面的較年輕、較瘦的病人（包括女性）中更常被辨識。

由於呼吸中止低通氣指數與血氧降低指數可能正常，診斷有賴於偵測呼吸用力的增加及其引起的醒覺，這需要全套多導睡眠檢查等靈敏監測，而非基礎的居家血氧監測。其治療與阻塞性睡眠呼吸中止重疊——CPAP、口腔矯治器，以及處理鼻部或解剖性狹窄。一個坦率的提醒：UARS仍有爭議，一些專家視其為連續譜的一部分，而非完全獨立的疾病實體。