滑膜關節類型

兩塊實心骨頭正面相撞會磨擦、卡死、磨損。滑膜關節就是大自然的解決方案：骨端覆有光滑的軟骨，封閉在關節囊內，浸泡在滑潤的液體中——於是兩個表面幾乎無摩擦地相互滑動，像上好了油的合頁，而不是石頭刮石頭。我們說「關節」時通常指的就是這些可自由活動的關節——肩、膝、指節和髖部裡的那些。

在關節囊內，關節腔含有滑液（可以把它想成身體自產的潤滑油，由滑膜分泌），骨端則覆蓋一層關節軟骨。各類型之間的差異在於這些骨端的形狀，而形狀決定了關節被允許如何活動。屈戌（鉸鏈）關節（肘、膝）基本上只朝一個方向彎。球窩關節（肩、髖）可以朝各個方向轉。車軸（樞軸）關節讓一塊骨繞另一塊骨旋轉（轉動前臂或搖頭說「不」）。橢圓（髁狀）關節（腕）可朝兩個方向活動但不能旋轉。鞍狀關節（拇指根部）賦予拇指寬廣的對掌自由度。平面（滑動）關節（腕骨或踝骨之間的小關節）允許短距離的滑動。

了解關節類型，就能告訴復健團隊某個關節本應能做什麼，從而知道要測量什麼、朝什麼目標努力。你會期望肩關節能旋轉，卻不會期望膝關節旋轉；一個失去伸直能力（鉸鏈運動）的膝，與一個失去過頭上舉能力（球窩運動）的肩，處理方式截然不同。賦予關節活動度的形狀，也設定了它的脆弱性——淺而靈活的肩窩容易脫位，而深而穩定的髖窩則很少脫位。