抗菌譜

抗菌譜就是某種抗微生物藥物能有效治療的微生物範圍。有些藥物像只能擰一種螺栓的精密工具，有些則像能夾住多種螺栓的活動扳手。窄譜藥物只命中有限的一類病原體，而廣譜藥物覆蓋範圍廣泛，既包括革蘭氏陽性菌，也包括革蘭氏陰性菌。

抗菌譜反映的是機制與可及性。一種藥物若其標靶只存在於某些細菌，或無法穿透革蘭氏陰性菌的外膜，本質上就會是窄譜的。對於病因不明的嚴重感染，臨床醫生常先使用廣譜藥物，待培養確定病原體後再降階至更窄譜的藥物，這種做法稱為優化或精簡用藥。

廣譜並不等於更好。廣譜藥物會殃及體內有益菌群，同時助長多個物種的抗藥，並增加繼發感染的風險，如困難梭菌結腸炎和鵝口瘡。指導原則是選用能可靠覆蓋可疑病原體的最窄譜藥物，把廣譜火力留給確有必要的時候。