心肌病與心肌疾病
心室中隔肥厚
兩個主要泵血腔共用一道分隔壁,即心室中隔。心室中隔肥厚就是這道壁的增厚;由於心室中隔構成了血液離開左心室所經通道的一側,此處增厚會以一種別處增厚所不會的方式擠佔這一出口通道。
它是許多肥厚型心肌病病例的標誌性特徵,此時心室中隔往往相對於其餘室壁不成比例地增厚——即所謂非對稱性心室中隔肥厚。心臟收縮時,明顯增厚的心室中隔可凸入流出道,並與二尖瓣的異常運動一起,部分阻擋射出血液的通路,造成左心室流出道阻塞並產生雜音。
心室中隔增厚也可由其他原因引起,例如長期高血壓,因此僅發現它本身並不能診斷某種特定疾病。醫師透過超音波心動圖或磁振造影測量其厚度,評估是否造成阻塞,並結合症狀、家族史和心律風險綜合判斷。當肥厚嚴重且造成阻塞時,可透過藥物、酒精注射手術或外科切除肌肉(心室中隔心肌切除術)來治療。
超音波心動圖顯示心室中隔厚 22 毫米,而側壁接近正常,這種非對稱形態是肥厚型心肌病的典型表現,並可能伴有流出道阻塞。
心室中隔遠厚於其餘室壁,正是肥厚型心肌病的非對稱表現。
心室中隔增厚明顯超過其他部位時,稱為非對稱性心室中隔肥厚。
又稱
另見