Q波

Q波是QRS波群中第一個向下的凹陷，緊位於高聳向上的R波之前。小的Q波是許多心跳中正常的組成部分，僅僅反映電波最初穿過心室的方向。單獨存在時，通常無需擔心。

真正引起關注的是病理性Q波——異常加深或加寬的Q波。這樣的Q波往往意味著某區域心肌在過去曾受損，通常由陳舊性心肌梗塞所致。壞死或瘢痕化的心肌不再產生自身的電訊號，於是正對該區域的導程記錄到的是遠離它們傳導的訊號，表現為一個明顯向下的偏移。

由於病理性Q波往往是永久性的，它們可作為既往梗塞的持久「電學指紋」，有時是無症狀事件曾經發生的最初線索。判讀時須謹慎，因為並非每一個深Q波都代表陳舊損傷；其寬度、深度以及出現的導程都很重要，須結合臨床病史與其他發現來解讀。