標靶治療

標靶治療是針對腫瘤所依賴的某一特定分子缺陷的癌症治療，而非像傳統化療那樣針對所有快速分裂的細胞。如果說化療是一種既打擊癌症、也傷及健康組織的寬泛武器，那麼標靶治療更像一把按某一特定鎖孔配出的鑰匙——那把鎖，正是維持該腫瘤存活的異常蛋白。

在肺癌中，這些治療通常是阻斷某個單一過度活躍驅動因子的藥片。最為人熟知的例子是用於EGFR突變腫瘤的EGFR抑制劑，但還有其他藥物分別對應ALK、ROS1、BRAF、KRAS G12C、MET、RET等改變。由於每種藥物只對攜帶其相應改變的腫瘤有效，因此須先對腫瘤進行分子檢測，以查明存在哪一種標靶（若有的話）。

當腫瘤具有相應的驅動因子時，標靶治療可能效果顯著，且往往比化療更易耐受，病人有時可恢復到接近正常的活動狀態。這正是所謂精準腫瘤學的核心：使治療與腫瘤的生物學特性相匹配，而不僅僅依據其部位或外觀。

兩點如實的提醒。其一，標靶藥物只對具有相應改變的那部分腫瘤有效——對缺乏該改變的腫瘤毫無作用。其二，癌症通常會在數月至數年內演化出抗藥性，因此隨著新突變出現，可能需要更換治療。