心臟瓣膜病

人工心臟瓣膜

當瓣膜損壞到無法修補時,外科醫師可以把它換成一個人工的——人工心臟瓣膜接替了朝一個方向開合的工作。它大致分為兩大類,各有明確的取捨。

機械瓣由碳和金屬等耐用材料製成,可以使用終身,但血液容易在其表面凝結,因此接受者必須無限期服用抗凝血藥(如華法林)並定期監測。生物瓣(組織瓣)由動物組織製成,通常無需長期抗凝,但會隨時間磨損,可能需要再次置換,這也是它常被選用於較年長患者的原因。

瓣膜可透過開胸手術植入,也越來越多地透過導管在不開胸的情況下植入——例如經導管主動脈瓣置換術。無論哪種類型,人工瓣膜都伴隨終身需要顧及的事項:持續存在的小幅血栓形成風險、瓣膜感染(人工瓣膜心內膜炎)風險,以及最終的結構性失效。裝有人工瓣膜者需定期追蹤,並在某些操作前採取抗生素預防措施。

瓣膜類型和抗凝策略的選擇高度個別化,需權衡年齡、出血風險和患者意願;本條目僅概述各種選擇。

機械瓣更耐用但需終身服用華法林;生物瓣通常可免長期抗凝,但耐久性較差。

又稱
artificial heart valve人造心脏瓣膜人造心臟瓣膜