感染性心內膜炎

感染性心內膜炎是心臟內層（心內膜）的感染，最常落在心臟瓣膜上。當血液中循環的微生物落在瓣膜表面時，它們可以黏附、繁殖，並堆積成由微生物和血凝塊構成的感染性團塊，稱為贅生物，頗像藤壺污損船體上活動的瓣片。

通常的元兇是細菌，尤其是鏈球菌、葡萄球菌和腸球菌，偶爾也可由真菌引起。當瓣膜本已異常、存在人工瓣膜或裝置，或細菌通過靜脈吸毒、牙科或外科操作、長期導管進入體內時，風險更高。這種感染既破壞瓣膜組織造成逆流，又脫落感染性碎片隨血流播散。

病程可呈急性暴發，也可在數週內隱匿進展。表現包括發熱、新出現或變化的心臟雜音，以及栓塞現象，如中風、指甲下裂片狀出血和小而疼痛的結節。診斷依靠血液培養和心臟超音波，治療需長期靜脈用抗生素，有時還需手術修復或置換被破壞的瓣膜。