心臟瓣膜病

心臟瓣膜病

可以把心臟的四個瓣膜想像成心腔與大血管之間的單向門。當一扇門完全打開又嚴密關閉時,血液只朝一個方向前進,絕不倒流。心臟瓣膜病是一個統稱,指其中一個或多個瓣膜無法正常運作——要麼開不夠大,要麼關不嚴密。

基本上會出現兩類問題,有時同時存在。狹窄是指瓣膜變窄或變硬,使心臟必須更費力地把血液擠過一個更小的開口。逆流(也稱關閉不全或瓣膜功能不全)是指瓣膜滲漏,本應密封時卻讓血液倒流回去。無論哪種問題,都會迫使受累的心腔承受額外的壓力或額外的容量負荷,多年下來心肌可能增厚、擴大,最終衰竭。

病因多種多樣,包括與年齡相關的鈣質沉積、先天畸形、既往風濕熱以及瓣膜感染等。許多人多年患有輕度瓣膜病卻沒有症狀;通常只有當心臟再也無法代償時才出現問題,表現為氣促、乏力、胸部不適或暈厥。醫師主要依靠超音波心動圖來評估嚴重程度,治療方式從密切追蹤到瓣膜修補或置換不等。

本條目為教育性參考,並非醫療建議。何時手術或介入需個別化決定,要綜合權衡症狀、瓣膜測量值、心功能與整體風險。

四個瓣膜為二尖瓣、主動脈瓣(左心)以及三尖瓣、肺動脈瓣(右心)。左側瓣膜承受更高的壓力,在成人中更常受累。

又稱
valvular heart disease (VHD)瓣膜性心脏病瓣膜性心臟病