介入心臟病學、器械與心臟外科

經導管主動脈瓣置換術

想像更換一扇卡死、僵硬的單向門,卻不必拆掉整面牆——你從側道把一扇新門滑進去,讓它就地展開。經導管主動脈瓣置換術(TAVR)對病變的主動脈瓣所做的正是如此:一枚新瓣膜經血管送入,在舊瓣膜內部展開,無需開胸,也無需停跳心臟。

主動脈瓣把守著心臟主泵血腔的出口。當它嚴重狹窄、僵硬(主動脈瓣狹窄)時,心臟必須費力把血液推出去。TAVR將一枚裝在支架樣框架上的可壓縮替換瓣膜,沿動脈(通常自鼠蹊部)送入,在舊瓣膜內展開,把病變的瓣葉推向一旁,立即接管其功能。

TAVR最初用於過於虛弱、不適合開胸手術的高危病人,但現有證據已支持其應用於主動脈瓣狹窄各類風險層級的廣大族群。它避免了大切口、恢復更快;與外科手術相比的權衡可能包括術後需要植入節律器的機率較高,以及瓣膜耐久年限仍在持續研究中。TAVR與外科瓣膜置換之間的選擇需逐例權衡。

又稱
transcatheter aortic valve replacement / TAVI经导管主动脉瓣植入术(TAVI)經導管主動脈瓣植入術(TAVI)