治療性運動與復健技術

本體感覺神經肌肉誘發技術(proprioceptive neuromuscular facilitation,PNF)

/ PNF, said "P-N-F" /

現實生活很少讓關節朝一個乾淨的方向運動。伸手把書放上高架,你的手臂同時抬起、旋轉,並翻轉手掌——一個對角、螺旋的動作。本體感覺神經肌肉誘發技術正是圍繞這些自然的對角與螺旋模式而設計的徒手技術,其理念是借助身體自身的反射和感受器,讓無力或不協調的肌肉發力更強。

「本體感覺」一詞意味著它倚重身體的位置與張力感受器;「誘發」意味著讓肌肉更容易被「點燃」。治療師沿這些對角模式施加阻力、牽拉,以及特定的口令和手部提示,來徵召肌肉出力。PNF 也被廣泛用於增加柔軟度,靠的是神經系統的一些巧妙把戲:在「收縮—放鬆」法中,你讓緊繃的肌肉對抗阻力收縮,隨後它放鬆得更深,從而允許更大的伸展;在「保持—放鬆」和「收縮—放鬆—拮抗肌收縮」中,讓對側肌肉收縮有助於讓緊繃的那塊鬆開。其他冠名技術——節律性起始、慢逆轉——則把動作從不情願的肢體裡哄出來。

在臨床上,PNF 最常見於伸展(「收縮—放鬆」在增加活動度方面確有實效),以及作為一種為神經科患者誘發運動的徒手手段。與 Bobath 一樣,它最初的神經生理學依據已過時;作為一套整體的運動再學習方法,它並未明顯勝過更簡單的任務練習。但它的伸展技術經受住了時間的考驗,它的對角模式也仍是引導有功能的、多關節運動的一套有用語彙。

為了增加膕繩肌的長度,治療師把腿抬到伸展的極限,讓患者把腿向下用力對抗穩定的阻力幾秒鐘,然後——趁肌肉放鬆之際——把腿再往上送一點。「收縮—放鬆」這一妙招每一輪都能多贏一點活動度。

在伸展前先讓肌肉收縮一下,能讓它放鬆進入更長的狀態。

PNF 的「收縮—放鬆」伸展有充分支持,但它的舊解釋(說這把戲純粹靠一種叫「自體抑制」的反射起效)如今受到質疑——即便那個反射說法並不完全成立,這一技術仍然有效。

又稱
PNFKabat methodPNF 技术PNF 技術