單基因人類遺傳病

苯酮尿症

有些食物含有一種叫苯丙胺酸的「構件」,它是一種胺基酸,身體正常情況下會用一種特定的酵素把它分解掉。在苯酮尿症中,這種酵素缺失或活性很弱,於是苯丙胺酸像一件永遠運不出倉庫的未分揀包裹一樣越積越多。過高的水平對發育中的大腦有毒,這就是為什麼未經治療的苯酮尿症會導致智能障礙。

苯酮尿症為體染色體隱性遺傳,通常由編碼苯丙胺酸羥化酶的 PAH 基因突變引起。孩子必須從父母雙方各遺傳一個缺陷拷貝才會發病。關鍵在於:這種傷害在很大程度上是可以預防的——只要自嬰兒期起開始採用低苯丙胺酸的特殊飲食,患兒便能正常發育。

這正是為什麼苯酮尿症是最早被納入常規新生兒篩檢的疾病之一:在出生後數天用足跟採血的血斑進行檢測。苯酮尿症是一個里程碑式的範例,說明了解基因型如何讓我們改變環境(在此即飲食),從而預防有害的表型。本條目僅供教育,並非醫療建議。

一份新生兒篩檢血斑顯示苯丙胺酸水平偏高;診斷得到確認後立即開始低苯丙胺酸配方,孩子在典型的發育軌跡中長大。

早期篩檢把一種曾致殘的疾病變成了可管理的疾病。

苯酮尿症是表型取決於基因與環境二者的經典例子:相同的基因型在普通飲食下導致嚴重殘疾,在受控飲食下卻能正常發育。

又稱
PKUPKUPKU