心肌病與心肌疾病

圍產期心肌病

妊娠對心臟提出了巨大的額外需求,少數女性的心肌會在分娩前後變弱。圍產期心肌病是指一名既往無已知心臟病、亦無其他明確病因的女性,在妊娠最後一個月或產後數月內出現的射血分數降低型心臟衰竭。

其表現酷似擴張型心肌病:左心室擴大、收縮無力,產生氣促、乏力、水腫,有時還有危險的心律或血栓。其病因尚未完全闡明,但一般認為妊娠晚期的激素和血管變化在易感女性中損傷了心肌。已知的危險因素包括高齡產婦、妊娠期高血壓和多胎妊娠。

與許多其他心肌病相比,其預後相對樂觀:相當一部分女性在標準心臟衰竭治療下,數月內心臟功能恢復正常或接近正常,儘管有些人會遺留持久的無力。兩點重要提醒是:某些藥物必須針對妊娠和哺乳作出調整,而再次妊娠可能帶來嚴重的復發風險,因此諮詢至關重要。

產後六週,一名既往健康的女性出現氣促和下肢水腫;超音波心動圖顯示射血分數 30%,診斷為圍產期心肌病。

妊娠末期或產後不久新發的心臟衰竭,提示圍產期心肌病。

它的定義部分依據時間(妊娠晚期至產後數月)並需排除其他病因。

又稱
pregnancy-associated cardiomyopathy妊娠相关心肌病妊娠相關心肌病