自主神經系統藥理學

擬副交感藥

擬副交感藥是模擬副交感神經系統、使身體進入「休息與消化」模式的藥物。它會帶來膽鹼能的典型特徵:心率減慢、唾液和淚液增多、瞳孔縮小、腸道蠕動加強、膀胱收縮。

達到這一效應有兩條途徑。直接作用藥是蕈毒鹼促效劑,自身結合並激活蕈毒鹼受體,如毛果芸香鹼和氯貝膽鹼。間接作用藥是膽鹼酯酶抑制劑,它不直接作用於受體,而是阻斷分解乙醯膽鹼的酶,讓身體自身的遞質蓄積並作用更久。

在臨床上,它們用於膽鹼能刺激有益之處:毛果芸香鹼用於青光眼和口乾,氯貝膽鹼用於術後尿瀦留,膽鹼酯酶抑制劑用於重症肌無力和逆轉神經肌肉阻滯。其缺點是作用過頭,產生所謂的SLUDGE效應——過度分泌、腸絞痛和心率減慢。

氯貝膽鹼是一種直接的蕈毒鹼促效劑,不易被膽鹼酯酶分解,可刺激膀胱收縮,緩解非梗阻性尿瀦留。

一種用於尿瀦留的膽鹼能藥物。

SLUDGE是記憶膽鹼能過度的教學口訣:流涎、流淚、排尿、排便、胃腸不適和嘔吐。它也提示有機磷中毒的臨床表現。

又稱
cholinergic agonist胆碱能激动药膽鹼能促效藥