冠狀動脈疾病與急性冠狀動脈症候群

非 ST 段上升型心肌梗塞

非 ST 段上升型心肌梗塞是一種真正的心臟病發作,其中動脈被擠壓得近乎閉塞,而非被完全堵死。心肌發生死亡——證實存在梗塞——但心電圖並不顯示其更嚴重「同類」那種顯著的 ST 段上升。

通常是斑塊已經破裂、血栓已經形成,但動脈只是部分閉塞,或者雖然完全閉塞卻被從另一方向供血該區域的側支血管所挽救。無論哪種情況,血流都已嚴重減少,部分心肌受到損傷。診斷依據是心肌旋轉蛋白上升,並伴有症狀或心電圖改變(如 ST 段壓低或 T 波倒置)。

由於動脈並未完全閉合,其即時再灌流的「時鐘」不像 ST 段上升型那樣緊迫,並且一般不使用溶栓治療。處理上結合抗血小板藥和抗凝藥以阻止血栓增長、抗缺血藥物,以及基於風險分層的冠狀動脈造影時機——常在一兩天內——以決定支架置入還是繞道手術。

非 ST 段上升型心肌梗塞與 ST 段上升型及不穩定型心絞痛同樣源於斑塊破裂;將它區分開來的,是經旋轉蛋白證實的心肌死亡但無 ST 段上升,使其在嚴重程度上介於不穩定型心絞痛和 ST 段上升型心肌梗塞之間。

又稱
non-ST-elevation myocardial infarction非 ST 段抬高型心梗非 ST 段上升型心梗