神經肌肉阻滯劑

神經肌肉阻滯劑是透過中斷神經肌肉接頭處的訊號來麻痺骨骼肌的藥物。可以想像剪斷了神經與肌肉之間的電線:大腦仍在發出命令,肌肉卻聽不見,於是變得鬆弛無力。這類藥物是現代外科手術的核心。

它們作用於肌肉型菸鹼乙醯膽鹼受體,分為兩類。非去極化阻滯劑,如羅庫溴銨和維庫溴銨,是競爭性拮抗劑,只是占據受體,使乙醯膽鹼無法結合。去極化阻滯劑,主要是琥珀膽鹼,是促效劑,過度刺激受體,先引起短暫的肌顫,隨後造成肌肉無法應答的持續去極化狀態。

它們的用途是為氣管插管、手術和機械通氣提供肌肉鬆弛;它們對意識和疼痛毫無作用,因此必須始終與麻醉和鎮痛聯用。由於它們可麻痺呼吸肌,只能在能夠控制氣道的情況下使用。