心包、心內膜與炎症性心臟病
心肌心包炎
心肌心包炎是同時累及心包和鄰近心肌的炎症。這兩個結構緊鄰,因此一處的炎症過程很容易波及另一處;心肌心包炎所描述的,是以心包炎為主、但也伴有部分心肌受累的表現。
它通常像普通心包炎一樣起病,有體位性胸痛、摩擦音和典型的心電圖改變。提示心肌也受累的線索是心臟肌鈣蛋白升高——一種心肌損傷的血液標誌物。當轉為以心肌炎症為主、肌鈣蛋白明顯升高且泵血功能下降時,則使用心肌炎(或心包心肌炎)這一名稱。
多數病例由病毒觸發,往往自限,經休息和抗炎藥物即可緩解,但恢復期通常應避免劇烈運動。當心功能得以保留時,預後一般良好,但醫生會監測泵血功能和心律,因為更廣泛的心肌受累偶爾可削弱心臟或誘發心律失常。
另見