藥物動力學:ADME 與給藥

維持劑量

維持劑量是規律重複給予、用以讓藥物水平一旦進入治療區後就穩穩停留其中的劑量。如果說負荷劑量負責注滿水缸,那麼維持劑量就是恰好補上漏出量、使水位保持不變的那股穩定細流。它的任務是逐次平衡持續不斷的消除。

它的大小由清除率而非分布容積決定:在穩態時,維持給藥速率等於清除率乘以期望的平均濃度,再針對生物利用度和給藥間隔進行調整。清除越快,就需要更頻繁或更大的維持劑量來跟上。

實踐中,維持劑量會按方便的間隔分次給予(每日一次、兩次或數次)。間隔越短,圍繞同一平均值的峰谷波動就越小。由於肝或腎疾病會使清除率下降,對這類患者而言,維持劑量(遠比負荷劑量更需要)必須減量,以避免蓄積。

在靜脈氨茶鹼負荷劑量之後,會根據患者的茶鹼清除率設定持續維持輸注,以將藥物水平維持在治療範圍內。

維持速率按患者清除率調校。

維持給藥速率 = 清除率 × 目標濃度 / 生物利用度。器官功能受損時,可保持間隔不變而減少每次劑量。

又稱
maintenance dosing rate维持量維持量