心臟影像與導管檢查

超音波心動圖測左心室射血分數

超音波心動圖測左心室射血分數是心臟病學中最常被詢問的一個數字:用超音波測量主泵血腔在每次搏動中所射出的、佔其充盈血量的比例。若該腔在收縮前裝有一杯血、射出其中略多於一半,則射血分數略高於百分之五十。它是對左心室泵血力度的精煉概括。

在超音波心動圖上,射血分數可用幾種方法評估。有經驗的判讀者可憑室壁運動的有力程度目測估計,但標準的定量方法是在心腔最充盈與最排空時勾勒其內緣,並計算容積變化的百分比。較新的三維與應變技術可進一步精化。正常值大致在百分之五十五左右到約百分之七十之間;數值偏低表示泵血減弱,而射血分數對心臟衰竭的分類與治療都至關重要。

這個數字很有力,但並不完美。它取決於影像是否清晰、所選方法以及判讀者,因此兩次檢查之間幾個百分點的波動,可能反映的是測量變異而非真實變化。它也僅描述收縮(泵血)功能——心臟可能在射血分數正常或接近正常的情況下仍然衰竭,因為它舒張與充盈不良。該數字最好結合症狀、心腔大小與整份檢查一起判讀。

正常左心室射血分數約為百分之五十五至七十;心臟衰竭亞型HFrEF與HFpEF的區分主要看這一數字是降低還是保留。

又稱
LVEF by echo超声LVEF超音波LVEF