潛伏期、波幅與傳導速度

神經檢查記錄到的每一個波，都用三個簡單的數字來讀，就跟你評價一家快遞公司時關心的三件事一樣：包裹多久到、有多少貨送達、卡車開得多快。在電生理診斷裡，這就是潛伏期、波幅和傳導速度，三者合起來幾乎說盡了一次神經檢查能說的話。

潛伏期是從電擊到反應起點的時間，以毫秒計；潛伏期長意味著訊號被延遲，通常是因為絕緣層（髓鞘）受損、拖慢了傳導。波幅是波的高度，肌肉反應以毫伏計、感覺反應以微伏計；它反映有多少正常工作的纖維作了反應，所以波幅小通常意味著纖維丟失（軸突損害）。傳導速度是在相距已知距離的兩點刺激、用距離除以到達時間差算出來的；它給出訊號在一段神經上的真實速度，同樣主要衡量絕緣情況。速度慢和潛伏期長，是從不同角度講同一個故事。

檢查的功夫在於把這三者合在一起讀。速度慢而波幅保留，說明線路完好但絕緣差，是脫髓鞘型。速度正常而波幅縮小，說明絕緣沒問題但線路丟了，是軸突型。侷限在某一短段的減速，定位出一處壓迫。整個定位病變和命名神經損傷類型的本領，就建立在這三個數字裡哪一個異常、又在哪裡異常之上。