γ-干擾素釋放試驗

γ-干擾素釋放試驗是一種血液檢測,它在試管裡向免疫系統發問:你是否記得結核?將血樣與結核分枝桿菌特有的蛋白混合;如果此人的白血球曾接觸過結核,它們便會作出反應,釋放一種名為γ-干擾素的信號物質,而該試驗所測量的正是它。

它相對於較舊的皮膚試驗的優勢在於特異性。它所用的蛋白存在於結核分枝桿菌中,卻不見於卡介苗,也不見於大多數環境分枝桿菌,因此既往接種過卡介苗不會造成偽陽性。它還只需就診一次,因為答案來自實驗室,而非延遲出現的皮膚反應。

與皮膚試驗一樣,IGRA 檢測的是接觸史和免疫記憶,而非活動性疾病,因此它無法區分潛伏感染與活動性結核,也不能確診或排除肺部結核。結果偶爾可能為不確定;在病情嚴重或免疫抑制的患者中,該試驗表現不夠可靠,不足以單獨用作排除手段。