單基因人類遺傳病

亨丁頓舞蹈症

亨丁頓舞蹈症是一種漸進性腦部疾病,通常在成年中期發病,會帶來不自主的抽動樣動作(舞蹈症)、情緒與思維的改變,以及對身體和心智逐漸失去控制。可以想像一根電線,其絕緣層從內部慢慢磨損:神經細胞在數十年裡看似正常,隨後隨著一種有毒蛋白質的累積而穩步退化。

它是體染色體顯性遺傳,因此只要 HTT 基因有一個缺陷拷貝就足以致病,患病父母的每個孩子都有 50% 的機會遺傳到該拷貝。其根源是三核苷酸重複擴增:一段 CAG 的 DNA 序列在未患病者中重複約 10 到 35 次,而在發病者中增長到約 40 次或更多。擴增後的基因會產生一種異常長的亨丁頓蛋白,逐漸毒害神經元。

由於 CAG 重複數在由親代傳給子代時往往會增加(尤其經父系傳遞),疾病在後續世代可能發病更早、更嚴重,這一現象稱為遺傳早現。預測性基因檢測能告訴處於風險中的成年人是否攜帶該擴增,這是一個重大決定,通常在遺傳諮詢的協助下作出。本條目僅供教育,並非醫療建議。

一位 42 歲、父親曾患此病的人注意到自己有輕微的不自主動作;基因檢測在一個 HTT 拷貝中數出 44 個 CAG 重複,確診本病。

診斷來自數 CAG 重複的數目,而非尋找某個被改變的字母。

亨丁頓舞蹈症是顯性遺傳病中較罕見的例子:重複越長往往發病越早,且擴增蛋白透過毒性功能獲得(而非單純的功能缺失)造成損害。

又稱
Huntington's chorea亨廷顿舞蹈症亨丁頓病