內分泌疾病、腫瘤與自體免疫

激素過多

想像一個恆溫器卡住了,即使房間已經很暖,它還是不停地要求供熱,爐子就一直燒個不停。激素過多就是內分泌系統裡的這種情形:某個腺體(有時是腫瘤)分泌的激素遠遠超過身體所需,而每種激素作用都很強,過量便會引發一種可辨識的疾病狀態。

激素過多可經由多種途徑產生。腺體可能自行分泌過多,常常是因為腫瘤或增生無視了身體正常的「關閉開關」(本應讓它安靜下來的回饋環路)。過量也可能來自一個本不該分泌該激素的部位長出的腫瘤,或來自把激素當藥物服用過量。症狀的特點通常能指向涉及哪種激素——甲狀腺激素過多會讓一切都加速,皮質醇過多會重新分布脂肪並削弱肌肉,生長激素過多會使手、腳與下頜變大。

醫師透過測定血液或尿液中的激素水平來確認激素過多,更關鍵的是檢驗這種過量能否被抑制。健康的腺體在收到回饋訊號時會關閉,而自主分泌的腫瘤則不會。治療針對源頭——切除或縮小腫瘤、用藥物阻斷激素合成,若病因是藥物,則減少劑量。

在格雷夫斯病中,抗體開啟了TSH受體,甲狀腺大量傾瀉甲狀腺激素——這是典型的激素過多,會引起心跳加速、體重下降與怕熱。

激素過多的一種自體免疫病因。

激素過多與不足是鏡像關係:同一條軸可以朝任一方向出問題,同一個腺體在病程中也可能在兩者之間擺動(例如,發炎的甲狀腺早期可能漏出過多激素,之後又變得功能低下)。

又稱
hormone hypersecretion激素分泌过多激素分泌過多