結核病與分枝桿菌疾病
岡氏病灶
岡氏病灶是某人吸入結核菌後,結核在肺內最初站穩腳跟的那一小處病灶。可以把它看作細菌的「著陸點」——一小片發炎,通常位於肺的邊緣、靠近通氣良好的下肺野或中肺野,標記著首次接觸的位置。
在此處,免疫系統發起一場包裹性反應,用肉芽腫將細菌圍困起來。隨著時間推移,該病灶往往癒合成一處小小的纖維化或鈣化瘢痕,可在胸片上終生可見,默默見證著一次被身體控制下來的既往原發感染。
岡氏病灶很少「獨自上路」。它與將其向肺中央肺門方向引流的腫大淋巴結一起,構成原發症候群(岡氏複合徵),即原發性結核的典型影像學標誌。在大多數健康人身上,故事到此為止;只有當日後免疫力衰竭,其中休眠的細菌才可能復發。
一名健康成人的常規胸片顯示一個微小的鈣化結節伴鈣化的肺門淋巴結——這是兒童期原發性結核遺留下來、早已癒合的岡氏複合徵。
一處鈣化瘢痕,標記著早已被控制的原發感染。
岡氏病灶加上引流它的肺門淋巴結即為原發症候群(岡氏複合徵);當兩者均鈣化時,有時稱為蘭克複合徵。
又稱
另見