單基因人類遺傳病

裘馨氏肌肉失養症

肌肉細胞需要一套既堅韌又有彈性的內部支架,才能承受反覆收縮的張力,就像帳篷需要拉繩才不會在風中撕裂。裘馨氏肌肉失養症去掉了一根關鍵的「拉繩」——一種叫肌縮蛋白(dystrophin)的蛋白質。沒有它,肌纖維每次用力都會被輕微撕裂,並被瘢痕和脂肪緩慢取代,造成進行性無力,通常在幼年早期出現,先影響行走,進而影響呼吸和心臟。

它是 X 連鎖隱性遺傳,由肌縮蛋白基因(DMD)的突變引起,這是已知最大的人類基因。由於該基因位於 X 染色體上,本病主要見於只有一條 X 的男孩。多數致病突變是使閱讀框移位、從而消除蛋白質的缺失;那些保持閱讀框完整的較輕突變則導致一種相關但較輕的疾病,稱為貝克肌肉失養症。

本病常源於新發突變,因此可能沒有家族史,而這個極大的基因突變也相對頻繁。照護以支持性為主並在穩步改善,包括類固醇、心肺支持,以及新興的基因療法如外顯子跳躍,旨在恢復部分肌縮蛋白。本條目僅供教育,並非醫療建議。

一名四歲男孩爬樓梯困難,需要用手撐在大腿上才能站起來;檢測發現肌縮蛋白基因中數個外顯子缺失,破壞了閱讀框。

起身時用手撐著腿往上「爬」是一個廣為人知的早期徵象。

DMD 缺失是否保持閱讀框,在很大程度上決定了結果是嚴重的裘馨型還是較輕的貝克型,這清楚說明了移碼為何如此重要。

又稱
DMD进行性假肥大性肌营养不良進行性肌肉失養症