肺功能檢查
一氧化碳擴散量
一氧化碳擴散量(DLCO)測量的不是你能移動多少氣體,而是氣體從肺泡跨入血液的效率。你吸入一口含微量一氧化碳的氣體,屏氣約十秒,再呼出;消失進入血液的一氧化碳量即反映氣體交換界面的優劣。
之所以使用一氧化碳,是因為它與血紅蛋白結合極為牢固,因而其攝取幾乎完全取決於肺的擴散面積,而非血流。DLCO降低意味著肺泡-微血管膜受損、變薄,或者面積太小、血液太少,無法高效轉運氣體。
DLCO是資訊量最大的肺功能檢查之一,因為它綜合反映了整個氣體交換裝置。它在肺氣腫(肺泡喪失)、間質纖維化(膜增厚)和肺血管疾病(微血管喪失)中均下降。當血液湧入肺泡時(如肺泡出血)它可一過性升高。
兩位患者的肺量計結果相同,但一位DLCO正常(慢性支氣管炎),另一位DLCO為預計值的40%(肺氣腫)——擴散量將慢阻肺的兩副面孔區分開來。
DLCO探查氣體交換界面本身的品質。
DLCO受血紅蛋白水平影響,因此結果通常需針對貧血進行校正;不校正時,貧血會假性降低、紅血球增多會假性升高它。
又稱
另見