舒張性心臟衰竭

每一次心跳都有兩個半程：收縮（收縮期）和鬆弛充盈（舒張期）。舒張性心臟衰竭就是收縮仍然有效，而鬆弛充盈的那一半出了問題——心室過於僵硬，難以輕鬆吸入血液，就像往一個壁不肯彎曲的罐子裡注水。

左心室已經變厚或變僵，因而無法在正常壓力下鬆弛充盈。為吸入足夠的血液，充盈壓必須升高，這一壓力向後傳至肺部，引起氣促和淤血——儘管射血分數看上去正常。這正是舒張性心衰與射血分數保留的心衰（HFpEF）大量重疊的原因。常見促成因素包括長期高血壓、左心室肥厚、衰老、糖尿病，以及心臟類澱粉沉積等浸潤性疾病。

「舒張性心臟衰竭」與 HFpEF 常被互換使用，但二者並不完全等同：舒張功能障礙指的是機制，而 HFpEF 指的是以射血分數保留為定義的臨床症候群。許多患者兼有鬆弛受損和其他異常，因此現代臨床更傾向於採用範圍更廣的 HFpEF 標籤。