青春期延遲

青春期延遲是性早熟的反面：到了大多數同齡人已開始發育的年齡，預期的性發育體徵仍未出現，通常指女孩約13歲、男孩約14歲仍無跡象。身體的青春期程序落後於時間表。

病因可歸為幾個類別。最常見且令人寬慰的是體質性延遲，這是一種正常的「晚長」變異，一切機能完好，只是按較慢的時間表進行。否則，問題可能是低促性腺激素型，即大腦無法驅動性腺（LH和FSH偏低，如卡爾曼症候群，或慢性病與營養不良所致）；也可能是高促性腺激素型，即儘管LH和FSH偏高，性腺本身卻無法應答（如透納症候群或克氏症候群）。

因此，LH和FSH的形態是診斷上的分岔路口：促性腺激素偏低指向上游的大腦，而偏高則指向性腺衰竭。骨齡、生長史、嗅覺以及家族史都有助於把體質性延遲與真正的缺乏區分開來。

一個重要的實際提醒是：在青春期早期，要把單純的體質性延遲與永久性性腺功能低下區分開來確實很難，因為二者起初可能表現得一模一樣。臨床上會藉助時間、反覆評估，有時還會短期試用小劑量性激素來釐清情況，而非急於貼上標籤。