內分泌胰腺與血糖調控
反調節激素
反調節激素是指任何把血糖往上推、對抗胰島素降糖作用的激素。它們是身體抵禦低血糖的「防守隊」:如果胰島素這隻剎車有可能把血糖壓得過低,這些激素就踩下油門。四位經典成員是升糖素、腎上腺素、皮質醇和生長激素。
它們在不同的時間尺度上、透過不同的機制起作用。升糖素和腎上腺素在幾分鐘內反應,迅速驅動肝醣分解和糖質新生;而皮質醇和生長激素則在數小時內起作用,促進葡萄糖生成並減少組織對葡萄糖的攝取。它們共同構成一張多層、有冗餘的安全網,其中升糖素和腎上腺素是最重要的快速反應者。
這種冗餘具有臨床意義。在病程長的1型糖尿病中,升糖素反應常常喪失,腎上腺素反應也可能隨時間鈍化,導致低血糖感知缺失——一種危險狀態:通常應有的反調節激素警報性驟升,以及它所產生的症狀,都沒有出現。
又稱
另見