矯具與輔助科技
頸椎矯具(頸圈)
/ CO = C-O; cervical = SUR-vih-kul /
在揮鞭樣損傷、嚴重頸部外傷或某些脊柱手術之後,頸部需要幫助才能保持不動。頸椎矯具——幾乎人人都叫它頸圈或頸托——是一種戴在頸部的裝置,限制頭部點頭、轉動和側傾的幅度,以支撐頸段(頸部)脊柱。
頸圈在「實際作用」上差異很大。軟泡棉頸圈幾乎不限制活動;它主要是提醒佩戴者保持頸部安靜,並提供舒適和保暖,適合輕微拉傷。硬質頸圈(如費城頸圈 Philadelphia collar)托住下頜和後枕,並壓在胸部和上背,真正限制點頭和側傾。限制性最強的裝置則給背心加上硬質框架甚至固定釘,在骨折或手術後把頸部幾乎完全固定。頸部需要被固定得越多,裝置就越硬、越包裹。
頸圈最重要的作用是保護不穩或正在癒合的頸部,但它有一個容易被忘記的現實缺點:頸部固定數週會喪失肌力並變僵硬,而下頜下方和後枕的皮膚會因持續受壓而破損。因此頸圈應在情況安全允許的前提下,戴得盡量短、限制盡量小。一個普遍的誤解是軟頸圈能加快普通頸部拉傷的癒合——對大多數單純的頸痛,溫和活動比長期戴頸圈恢復得更好,長期佩戴反而可能拖慢恢復並助長僵硬。
在一次穩定的頸椎骨折後,一位男士戴上硬質費城頸圈,它托住他的下頜和頭部,使骨頭癒合期間頸部無法點頭或側傾。一旦影像確認癒合,頸圈便取下,他開始做溫和的練習,重建僵硬、變弱的頸部肌肉。
軟頸圈主要是提醒;硬頸圈才真正固定——在安全允許下盡量短戴。
對普通頸部拉傷,長期戴頸圈可能因促成僵硬和無力而拖慢恢復;溫和的早期活動通常更好。真正的固定應留給確實不穩或正在癒合的頸部。
又稱
另見